痔瘡手術 手術須知
較嚴重的痔瘡或其他治療方式 (藥物 ; 門診痔結紮手術)失敗的情形下，需要以手術切除的方式作治療 。 以下包括手術的介紹，術後期的恢復及可能伴隨的危險性。有任何疑問應詢問主治醫師及院內醫療人員。
* 術前的準備
通常在手術前一天住院，住院後進行準備。 完成抽血; 心電圖; X光的檢查.
術前晚將大便排空或是由護理人員進行灌腸
平日使用的藥物須帶來病房, 大部份的藥物在住院期間會續用
!! 特別注意 若有使用抗凝血劑; 抗血小板劑 (阿斯匹靈, 伯基膠囊, 保栓通, warfarin 可邁丁) 一定要在門診告訴醫師. 很可能需要在住院前停止阿斯匹靈一周。
平日使用的藥物須帶來病房, 大部份的藥物在住院期間會續用
!! 特別注意 若有使用抗凝血劑; 抗血小板劑 (阿斯匹靈, 伯基膠囊, 保栓通, warfarin 可邁丁) 一定要在門診告訴醫師. 很可能需要在住院前停止阿斯匹靈一周。
其實不管看什麼問題, 在門診時都應告訴醫師完整的用藥及過敏＊ 什麼方式的麻醉
手術可能搭配半身全身不同的麻醉方式，使用全身麻醉時，手術全程會像睡著一般。如採用下半身區域麻醉時，在背部注射少量藥劑後，失去痛覺，而人仍可保持清醒。也有採用下半身麻醉加上鎮靜像睡著一般。麻醉方式以半身麻醉較常用, 在麻醉手術之前進行麻醉諮詢
在手術後會在恢復室約半小時再回病房
在手術後會在恢復室約半小時再回病房
* 手術如何進行
通常須手術的痔瘡，內外痔的部分皆有病變，依照病變的數目，將痔瘡分區割除。視情形將傷口縫合，也可能不縫合。若有縫線，會在一個月內脫落，不必拆線。肛門傷口不必特殊敷料，可使用紗布覆蓋或衛生綿墊隔離分泌物。
＊止痛
可用多種方式來減輕開刀後的不舒服。
手術之後，使用口服止痛藥。使用短期緩瀉劑或軟便劑來預防便祕。溫熱水坐浴10到15分鐘可舒緩傷口達到數個小時的止痛，可以一日數次 傷口上有分泌物時，亦可用蓮蓬頭溫水沖洗。
* 術後的恢復
術後當天，可小心坐臥、起身、走動。如為半身麻醉，在術後須平躺6小時 (可翻身)，可如常飲食，最好是高纖維質而有充分的水分，感覺舒適，可以出院，通常是手術後1、2天，應該在術後3天內排便，開始時會有疼痛以及些許出血。
前幾個星期，可能感覺肛門控制力控制排氣的感覺變差。傷口癒合處會恢復。活動、搬東西、使力、開車、上班，均可以傷口不痛，無不適為原則。
危險或後遺症
雖發生率不高，術後仍有可能產生併發症。術後當天，可能有的人會有排尿困難，可以導尿。大約5%在術後傷口出血較平均為多，可能須住院觀察，甚或手術止血。
傷口感染的情形為少見
傷口的縫線若有脫落或者傷口手術原本就為開放性傷口並不影響癒合。整體而言，症狀復發並不常見，但有些在術後會有贅肉即皮膚皺褶呈突起狀。
什麼時候應提早迴診；急診處理
＊局部疼痛、紅腫、分泌物有加劇惡化的情形
＊嚴重出血
＊即使用了瀉藥仍超過三天未能排便
＊解尿困難、發燒、寒顫
住院時，請把手術同意書及手術說明書填妥帶到醫院交護理站
若有自費項目的部分，會事先填同意書
*** 關於手術的決定，你仍可在術前改變心意
如果有未能瞭解的部份或須解釋的項目，請提出詢問 ***
問題解答 Q & A
1 出院回家後, 發現傷口處有線, 是不是有問題 ?
沒有問題, 不會有影響
手術時, 傷口可能有縫線也可能沒有. 有縫線的話, 通常過幾天會隨排便脫落
2 傷口一直有分泌物, 是不是有問題 ?
正常情況下, 傷口在痊癒前, 每天會有或黏液狀或血絲狀的分泌物, 儘量擦乾. 有時傷口會流一點血, 特別是大便的時候.
傷口的疼痛, 出血, 分泌物如是漸漸减少則是正常現象.
* 補充
通常在手術後 再住一到兩天
出院時預約下週回診，再隔週回診，大約回診共二至三次
